Chirurgie Thyroïdienne – Clinique Sainte Anne

Clinique Sainte Anne – Le service de Chirurgie Thyroïdienne

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La chirurgie thyroïdienne s’inscrit dans une prise en charge globale et multidisciplinaire où interviennent, aux côtés du médecin traitant, radiologue, endocrinologue, chirurgien endocrinien…

La chirurgie de la thyroïde est effectuée sur une glande endocrine, productrice des hormones éponymes,  siégeant à la base du cou. Elle est majoritairement réalisée chez la femme dans plusieurs circonstances cliniques :

  • devant un dysfonctionnement hormonal  thyroïdien, le plus souvent une hyperthyroïdie, après instauration d’un traitement médical initial
  • suite à l’apparition d’une modification de la structure anatomique de la thyroïde sous forme de nodules intra glandulaires, habituellement (90%) bénins, pouvant occasionner une gène à la déglutition, des troubles respiratoires ou une modification de le voix.
    Plus rarement (10%) , les nodules s’avèrent malins ou cancéreux et relèvent alors d’une stratégie chirurgicale spécifique
  • mais aussi en raison de la conjonction d’un dysfonctionnement thyroïdien et d’une pathologie nodulaire associée, en particulier, si ces nodules sont symptomatiques ou suspects

La chirurgie thyroïdienne s’inscrit dans une prise en charge globale et multidisciplinaire où interviennent, aux côtés du médecin traitant, radiologue (échographie +/- ponction cytologique), endocrinologue (gestion des dysthyroïdies), chirurgien endocrinien, médecin nucléaire (en cas d’administration d’iode 131).

Toute prise en charge chirurgicale fait l’objet d’une consultation explicative du diagnostic, délivrant une information claire et objective sur l’indication opératoire, le type d’intervention préconisée  (lobectomie unilatérale, thyroïdectomie totale, geste ganglionnaire éventuel) et sa durée, sur les bénéfices et risques opératoires, la place d’un traitement  hormonal substitutif ainsi que sur les modalités de l’hospitalisation. Cette consultation pré opératoire se termine par la remise d’un livret d’information et d’un formulaire de consentement éclairé.

Lors de la consultation post opératoire (3 semaines après l’ intervention), une information complémentaire détaille le résultat histologique (analyse microscopique de la pièce opératoire), la gestion de la cicatrice, les modalités  de la surveillance ultérieure ( médecin traitant, endocrinologue) , en particulier après l’ introduction d’un traitement hormonal substitutif.

Dans l’objectif d’une réduction maximale des complications post opératoires, la chirurgie thyroïdienne se doit d’être pratiquée en institution spécialisée, dans un environnement sécuritaire et pluridisciplinaire avec accès aux techniques innovantes (neuromonitoring des nerfs récurrents, nouvelles techniques d’hémostase). Les conditions sont ainsi réunies pour garantir à chaque patient(e) une prise en charge adaptée et toujours personnalisée par une équipe médico-chirurgicale experte, disponible et investie.